Normal cinsel fanteziler eğlenceli ve zararsızdır. Cinsel istekleri ya da geçmişteki deneyimleri içerebilirler. Ancak OCD’deki cinsel düşünceler, tatsız ve sıkıntılıdır. OCD’li kişi, bu düşüncelerin gerçeğe dönüşmesin istemez. Takıntının dışavurumu, OCD’li bireyi çok korkutur. Cinsel takıntılar çok az zaman cinsel yönden uyarılmaya neden olur. Çünkü stres ve uyarılma aynı anda gerçekleşemez. Sonuç olarak OCD cinsel isteği azaltır. OCD cinsel takıntıları suçluluk duygusu, utanç hislerine neden olabilir ve sosyalliği ve iş ilişkilerini zorlaştırabilir.